В конце 30-х — начале 40-х годов было показано, что с помощью ультразвуковых волн, находящихся за пределами верхнего порога чувствительности слухового аппарата человека, можно проводить изучение биологических структур. В настоящее время в клинической практике используются УЗИ-аппараты, работающие в режиме «реального времени».

В них используются датчики, генерирующие ультразвуковые волны с короткой экспозицией и высокой частотой. В современных ультразвуковых датчиках используют импульсное излучение, продуцируемое с помощью специальных зондов. После направления коротковолнового импульса в заданную область (участок органа или ткани) в течение короткого промежутка времени (1 мксек) происходит отражение сигнала и его фиксация воспринимающим устройством диагностического аппарата. Для обработки звуковой информации используется компьютер. В результате получают непосредственное изображение срезов органов и тканей. Такие конструктивные особенности УЗИ-аппаратов позволяют при перемещении датчика производить послойное изучение исследуемых структур. Разрешающая способность метода очень высока, с помощью УЗИ (ультразвукового исследования) можно выявить патологические очаги диаметром 2-3 мм. Для УЗИ-диагностики заболеваний щитовидной железы используют высокочастотные линейные датчики с частотой 7,5-10 МГц.

УЗИ исследование все шире входит в практику современных врачей. Это исследование является необходимым при обследовании больных с заболеваниями щитовидной железы,так как позволяет объективно оценить размеры органа, его структуру и наличие патологических очагов, а также предположительно их характер. Метод незаменим в диагностике эутиреоидной струмы, тиреоидитов, диффузного токсического зоба, а так же кист и узлов различного характера( в том числе и рака щитовидной железы).

Кроме того у данного метода масса преимуществ перед другими методами исследования. Он неинвазивен, т.е. не происходит вторжения в организм, а значит исключается риск инфицирования больного, абсолютно безвреден (в отличие от рентгенологического исследования), безболезнен и не требует специальной подготовки.

В связи с резким ухудшением экологической обстановки в России, а также йодным дефицитом во многих ее областях, резко возросла заболеваемость щитовидной железы. Особенно настораживает рост заболеваний щитовидной железы в детском и подростковом возрасте. И как правило начало заболевания протекает бессимптомно, а поэтому больные часто обращаются за помощью к врачу в уже достаточно запущенной стадии. Именно поэтому я считаю необходимым ввести ультразвуковой скрининг щитовидной железы в обязательный минимум диагностических исследований при профилактических осмотрах детей, подростков и беременных. Следует рекомендовать проводить данное исследование каждому человеку хотя бы раз в жизни, особенно лицам после 40 лет, в связи с повышенным риском онкологических заболеваний, и в том числе рака щитовидной железы. Группой риска по заболеваниям щитовидной железы являются люди, имеющие неблагоприятную наследственность (отягощенный анамнез), т.е. родственники которых страдали данной патологией. Это помогает своевременному выявлению и лечению этой патологии. Более того необходимо ввести в арсенал исследований любого врача эндокринолога УЗИ-диагностику, и тогда диагност прямо на приеме самостоятельно может уточнить диагноз и сразу определиться в дальнейшей тактике ведения больного. Что и осуществляется мной во время амбулаторных приемов пациентов.Кроме того рационально проведение диагностики и лечения одним специалистом. Я думаю, в будущем каждому врачу тиреоидологу (эндокринологу, узко специализированному на лечении заболеваний щитовидной железы) будет необходимо освоить данный метод обследования как необходимый диагностический минимум.

Прочитано 103 раз за период публикации, 1 раз за сегодня