Что ты голову повесил? По популярности в народном фольклоре и литературном творчестве с головной болью может соперничать только боль зубная. Однако не смотря на те неприятности, которые головная боль доставляет человеку, в большинстве случаев она не свидетельствует о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. Что нужно знать о головной боли, чтобы ее победить, рассказывает профессор кафедры общей врачебной практики, проректор ИГМА Тамара Семеновна Полятыкина.

Причины появления головных болей и способы лечения.

— Тамара Семеновна, что чаще всего становится причиной появления головной боли?

Головная боль – один из самых частых симптомов, нарушающих нормальное течение жизни. Но, к нашему счастью, более чем в 90% случаев, она вызывается причинами, которые не являются непоправимыми. Это не органическая патология, не опухоль мозга. Причины головной боли связаны с нашим образом жизни.

Чаще всего головная боль – это повторяющееся, а иногда даже привычное для человека состояние. Многие из нас знают, как себе помочь, и боль проходит, но через какое то время появляется вновь.

Большинство недомоганий – это сигнал для человека: какой-то орган не в порядке, пора принимать меры. Но головная боль — особый случай. Она ни о чем не сигнализирует. Она выбивает из привычной колеи, мешает жить и, тем не менее, у большинства людей протекает доброкачественно!

— Почему так происходит?

— Ответить на этот вопрос очень сложно. Во многих странах проводились научные исследования, но найти закономерности между появлением головной боли и конкретной патологией не удалось. Чаще всего мы испытываем, так называемую, головную боль напряжения. Она связана с нашей жизнью. Ее причины мы прекрасно знаем и без врачей.

Если обобщить, то получается следующая картина: головная боль нередко сопровождается общим напряжением человека, психологическим (стресс, неблагоприятные условия), физическим (напряжение мышц шеи, плечевого пояса). Это общее психическое и мышечное напряжение в итоге реализуется через головную боль. Такая боль протекает благоприятно, она может сама собой появиться и исчезнуть. Чем тяжелее условия жизни человека, тем тяжелее и чаще будет болеть голова. Надо помогать себе из этой ситуации выходить. Меры принимать нужно обязательно.

— Получается, что причина головной боли скрыта в отношении человека к самому себе и к миру?

— Вероятно, причина головной боли нередко кроется не во внешних обстоятельствах, а во внутреннем конфликте. Как будто в человеке есть две половинки: например, одна считает, что нужно занять какую-то деятельную, агрессивную позицию, а другая всячески этому противится. Внешне человек выглядит абсолютно спокойно, а внутри у него бушуют страсти. Выражение этого внутреннего конфликта идет через напряжение и головные боли. Если эту ситуацию не разрешить, головные боли будут преследовать человека.

— Но существуют и какие-то объективные причины головной боли?

— Конечно, и их много. Благоприятное течение головной боли не означает, что не нужно искать ее причины. Назову наиболее частые из них.

Тяжело, особенно с возрастом, на наш организм действует вынужденное однообразное положение тела и недостаток движения. К психологическим причинам головной боли присоединяется еще нарушение питания мозга при напряжении мышц шеи, как правило, на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Если долго посидеть в одном положении наклонившись, то головная боль с большой вероятностью возникнет. Чтобы с этой болью справиться не нужна специальная помощь невропатолога. Нужно чаще менять положение тела, делать паузы в работе, проводить массаж шейного отдела позвоночника. Если вы чувствуете, что напряжены, жизнь потеряла краски, не хочется ничего делать, голова болит, значит нужно попробовать изменить стереотип поведения: может быт добавить физических упражнений или снять напряжение релаксацией. Это позволит улучшить кровообращение в головном мозге, и головная боль пойдет.

— Есть ли у людей подверженных головной боли, определенные психологические особенности?

— Психологи заметили, что наиболее часто повторяющиеся, тяжелые головные боли бывают у людей завистливых, мстительных. Головной болью страдают те, кто хочет любой ценой выбиться в люди или, наоборот, те, кого мучает чувство вины перед кем-то.

Это непродуктивные чувства, которые изматывают, а выхода из этой ситуации человек не находит. От этих чувств надо избавляться. Нужно их выявлять и от них уходить. Это никто не поможет сделать, это надо сделать самому. Ведь эти чувства иссушают душу. И голова болит от проблем, но ведь проблемы мы нередко создаем сами на ровном месте. Хороший способ уйти от этих проблем – движение. Приятная физическая нагрузка (плавание летом, походы на лыжах зимой) улучшает кровоток в тканях мозга, раскручивает механизм боли в другую сторону.

— Но ведь существует головная боль, с которой очень сложно справиться, например мигрень.

— Совершенно другая картина боли при мигрени. Это приступообразные, сильные боли. Они иногда сопровождаются расстройством зрения, рвотой, поносом. Боли могут продолжаться несколько часов, а иногда и несколько суток. Течение мигрени в медицине описывается как благополучное, то есть она никогда не приводит к каким-то тяжким органическим поражениям. Другое дело, что воспринимает каждый человек боль по-разному. Оценить тяжесть боли по восприятию человека очень сложно. Замечено, что чаще мигрень бывает у людей, которые ставят перед собой задачи превышающие их силы. Это личностные проблемы. Организм на это реагирует головной болью. Бывают даже семейные случаи мигрени. Это определенный тип реакции на жизнь, который каким-то образом наследуется. В этих случаях лучше получить консультацию у специалиста.

— Все же на головную боль чаще жалуются пожилые люди, связано ли это с какими то возрастными изменениями?

— Если говорить о людях солидного возраста, то у них среди причин головной боли бывают факторы более органические, нежели напряжение, в первую очередь – остеохондроз. Если он присутствует, нужно почаще руки заводить за голову, массировать шею, особенно если человек много сидит в одном и том же положении. Еще одна причина – изменения в сосудах. Развивается атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия. Это тоже причина головной боли. В тяжелых случаях эту болезнь надо лечить постоянно. Но дело в том, что лечить то, что вы испортили своим образом жизни – очень мудрено. Если вы позволяли себе есть все без разбора и достигли внушительных габаритов, если вы позволяли себе курить, выпивать, то как же потом сосуды вернуть в прежнее состояние? Хотя, в любой ситуации можно себе помочь.

— Какие еще состояния могут вызвать головную боль?

— Голова может болеть от красного вина, от голода, недосыпания. Эти причины с годами становятся более значимыми. Значит нужно отказаться от факторов, вызывающих головную боль: позволить себе высыпаться, не увлекаться красным виноградным вином, вовремя кушать. Головная боль может возникать при метаболических нарушениях, например, при нарушениях углеводного обмена. Гипергликемия – повышенное содержание сахара в крови дает головные боли, и очень неприятные. То же самое происходит при многих обменных заболеваниях: ожирении, заболеваниях щитовидной железы. Возникает гипоксия, в ткани доставляется мало кислорода, от этого появляются головные боли. В этих случаях лечится не головная боль, а основное заболевание.

Распространены утренние головные боли. Есть два варианта появления утренней головной боли. У гипотоников, страдающих пониженным артериальным давлением, ночью оно еще больше снижается, крови к голове поступает мало. От этого и болит голова.

— Что делать гипотоникам при появлении головной боли утром?

— Во-первых, резко не вставать с постели. Нужно немножко потянуться, подвигаться в постели, «разогнать кровь», затем очень спокойно встать и принять что-нибудь тонизирующее. Гипотоники знают: выпил утром кофе или чай, и чувствуешь себя лучше.

— А какова вторая причина утренних головных болей?

— Вторая причина – недостаток кислорода в воздухе к утру. Способ лечения этих болей очень прост. Нужно на ночь хорошо проветрить комнату или утром открыть форточку пошире, хорошо закутаться и подышать свежим воздухом.

— При каких симптомах все же следует обращаться к врачу?

— Есть ситуации, когда головная боль должна привести вас на прием к специалисту. С возрастом чаще диагностируется глаукома – заболевание глаз. После 40-50 лет нужно время от времени показываться специалисту, особенно если есть наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Головная боль может свидетельствовать о наличии глаукомы.

Должны насторожить головные боли, которые впервые возникли в возрасте старше 55 лет. Головная боль может нарастать, носить тяжелый характер. Вот тут терпеть не надо, следует обратиться к врачу.

Неприятная ситуация, когда человек ночью просыпается от головной боли. Днем чувствует себя хорошо, а лег спать — и ночью возникает боль. В этом случае так же нужно обратиться к врачу.

Головной боли могут сопутствовать другие симптомы: высокая температура, расстройства со стороны нервной системы (язык стал заплетаться или горячее, холодное перестал ощущать руками).

Должна насторожить головная боль при кашле, боль, которой предшествует рвота, и конечно сильная прогрессирующая головная боль.

— Если пациент жалуется на боль, что входит в план обследования?

— В обычное обследование входит:

измерение артериального давления, температуры,

анализ мочи,

консультация окулиста,

иногда рентгенограмма шейного отдела позвоночника,

в сложных случаях консультация невропатолога, психиатра.

Головная боль сопровождает очень многие заболевания. Мы же говорим о ситуациях, когда при головной боли каких-либо органических заболеваний не обнаруживается.

— Применяются ли при обследовании больных с головной болью такие современные методы обследования как ядерно-магнитный резонанс, компьютерная томография?

— Эти методы обследования показаны только тем 5-10 % больных, у которых головная боль не носит доброкачественного характера. Даже солидные современные медицинские руководства не рекомендуют при головной боли включать в обследование такие сложные методы диагностики без веских на то причин.

— Как же лечится головная боль?

— Самое простое лечение – симптоматическое, прием анальгетиков. А самое эффективное – найти причину боли и сконцентрировать свои усилия на том, чтобы не предъявлять своему организму непомерные требования.

При головной боли полезно применять массаж шейного отдела позвоночника. С возрастом важно предпринять меры, улучшающие мозговой кровоток и обмен веществ в тканях мозга.

Существует огромная группа препаратов, они называются ноотропы. Это средства улучшающие мозговой кровоток. Важно подчеркнуть, что их надо применять систематически. Неврологи обычно подбирают препарат конкретному человеку, так как все лекарства имеют свои особенности. Пирацетам не рекомендуется применять при ишемической болезни сердца и стенокардии. Решать как долго его принимать обязательно нужно с доктором, который постоянно наблюдает человека. При возбудимости, беспокойным людям пирацетам так же принимать нежелательно. Один из его побочных эффектов – возбуждение.

Кавинтон – очень хороший препарат, улучшающий кровообращение. Он хорошо помогает при гипертонии, немного снижает давление, но вызывает тахикардию. Здесь важно отрегулировать дозу.

Мы привыкли к цинаризину (стугерону), аминалону — они успешно применяются и не имеют особых побочных эффектов.

А вот новые средства, которые появились в последнее время, — эффективные, но довольно сложные в использовании. Актовегин – это биологический препарат из крови телят. Естественно он содержит очень много различных компонентов и может вызвать аллергию. В неврологии он очень широко применяется, но нужно посоветоваться с врачом, прежде чем начинать его принимать.

При лечении головной боли добавился новый препарат — инстенон. В него входят несколько компонентов, действующих и на обмен веществ в мозге, и на сосуды.

Еще один хороший препарат — глицин. Это аминокислота в таблетированном виде, улучшает память, но немного снижает давление. Гипертоникам глицин применять хорошо, а гипотоникам нужно быть с этим препаратом поосторожнее – уменьшить дозу или использовать другой препарат.

— Применяются ли при лечении головной боли народные средства?

— Во все времена мы лечились травами. Чаще всего при головной боли применяют успокаивающие сборы с мелиссой, мятой. Такие сборы хороши, когда головная боль развивается на фоне напряжения, возбуждения. Современный растительный препарат – гингко-билоб или билобил. Его полезное действие объясняют способностью подавлять активные свободные радикалы в организме. Сходный механизм действия у женьшеня. Многие тонизирующие растительные препараты помогают снимать головные боли. Но надо помнить, что все стимуляторы (женьшень, элеутерококк и пр.) можно применять только в первой половине дня, чтобы к вечеру человек успокаивался и ночью спал хорошо.

Головная боль: виды, причины, как вылечить

Прочитано 10 раз за период публикации, 1 раз за сегодня